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  • patriciamatey 18:44 el 27 May, 2013 Permalink
    Etiquetas: , crónicos, , , geriatria, , salud y dependencia, , ,   

    La telemedicina, al servicio de las personas mayores 

    Su implementación en centros geriátricos permite mantener consultas con los especialistas evitando el desplazamiento de pacientes con movilidad reducida.

    Los datos son preocupantes. Según el informe elaborado por ‘The Family Watch’, que fue presentado la semana pasada, el índice de envejecimiento en España pasó del 36%, en 1975 al 108%, en 2012. Preocupante, porque estamos en tiempos de crisis, pero, sobre todo, porque en 2032 se prevé que más del 45% de la población será dependiente. Sólo en EEUU existen ya 37 millones de habitantes con más de 64 años. Y, aproximadamente, el 30% sufre enfermedades múltiples como diabetes, alzheimer, artritis, lo que está provocando complicaciones a la hora de proporcionar asistencia sanitaria, máxime si se tiene en cuenta que muchos de ellos requieren de varios especialistas.

    Es, precisamente, en este marco donde la telemedicina se convierte en un arma eficaz que trae consigo otras ventajas: ahorrar costes, desplazamientos, agiliza las consultas con los especialistas y contribuye al mejor seguimiento de los enfermos crónicos. Pero, sobretodo, supone una herramienta imprescindible en los casos en los que la movilidad del paciente está claramente mermada.

    Gracias a ella se pueden realizar consultas a distancia utilizando un protocolo de valoración geriátrica integral. Incluso este aspecto, puede ser más rentable y óptimo que la contratación de un geriatra local en zonas remotas tal y como ha constatado un artículo reciente publicado en el ‘British Medical Journal’. En ese mismo estudio se constataba además que en el caso de la gestión de las enfermedades crónicas en la tercera edad, ya hay muchos trabajos científicos que documentan como la teleasistencia mejora la eficiencia y la satisfacción de los usuarios en comparación con el desplazamiento a las consultas habituales.

    El ejemplo de telemedicina aplicada al cuidado geriátrico de Singapur

    Un ejemplo de los buenos resultados que está aportando la telemedicina aplicada al cuidado geriátrico es la experiencia que se está llevando a cabo en Singapur. Allí, la población también está envejeciendo ‘a pasos de gigante’. De hecho, se estima que para el 2030 una quinta parte de la población tendrá una edad superior a los 65 años. Ha sido en este contexto, en el que las autoridades de la isla han reconocido  la necesidad de desarrollar métodos más eficientes de prestación de servicios de salud para las personas mayores, en sus hogares o en instituciones. Así, el Programa de Informática Médica ha colaborado con la la Universidad de Singapur y el Hospital Alexandra para la implementación de un servicio médico ‘Telegeriátrico’  factible con el uso de la tecnología más avanzada para ofrecer servicios  médicos a sitios remotos. El sistema permite que los pacientes lleguen hasta los especialistas a través de teleconsultas. Así la terapia a distancia permite la telemotorización de los enfermos lo que se traduce en una reducción de las estancias hospitalarias y evita, además, ingresos innecesarios.

    Pero, sobre todo, porque tal y como atestiguan los familiares de los pacientes de más edad o el personal sanitario que les asiste en las residencias geriátricas es extremadamente difícil transportar a ciertas  personas mayores al hospital. No sólo es  complicado para el personal sanitario, sino que ocasiona un grave perjuicio al propio paciente. El problema se agrava además cuando se producen casos de falsas alarmas, casos en los que el personal asistencial no puede valorar la gravedad real del paciente y opta por  recurrir a los servicios de emergencia, lo que constituye una pérdida de recursos y tiempo cuando la necesidad no es real.

    Sin embargo, gracias a la telemedicina, con las instrucciones adecuadas a los médicos y enfermeras de las residencias se pueden administrar tratamientos sencillos sin necesidad de desplazamientos, además de que permite al personal tomar decisiones rápidas. También facilita reducir las estancias por rehabilitación en las personas mayores, porque se puede seguir a los pacientes en sus casas o en las instituciones que residan por videoconferencia, sin obviar que la actual tecnología permite realizar lecturas frecuentes de valores como el pulso cardiaco o la presión arterial.

    La Telegeriatría en España

    En España ya están en marcha interesantes proyectos de telegeriatría, por ejemplo teleconsultas en residencias geriátricas. La plataforma Phemium permite realizar teleconsultas interprofesionales entre un médico o médico especialista y el paciente acompañado. S e realizan desde un box de telemedicina o bien desde la habitación del paciente con un dispositivo móvil. Se facilita así el acceso a servicios médicos de proximidad sin necesidad de que los pacientes se desplacen. La plataforma permite concertar citas con los profesionales, esperar en salas de espera virtuales, compartir datos personales y realizar videoconferencias.  Se puede integrar además en el historia clínica o con dispositivos de recogida de datos vitales (peso, tensión, frecuencia cardiaca etc.). Esta misma plataforma permite también implementar la teleconsulta en los hogares de las personas mayores y facilita el seguimiento de enfermos crónicos. También es útil en los casos de rehabilitación.

    La aplicación de la telemedicina al servicio de la geriatría abre numerosas puertas que pueden permitir mejorar la asistencia de los mayores. Así, el Hospital Universitario de Getafe (Madrid) ha iniciado un proyecto de investigación cuyo objetivo es valorar la utilidad de algunos de los marcadores clínicos y funcionales, y determinar la eficacia y eficiencia de la monitorización a distancia para mejorar el control y seguimiento de los pacientes ancianos con insuficiencia cardiaca.

    Para ello, se distribuyeron entre 40 pacientes (aunque se espera recoger la información de más de 100) que participan en la investigación doce dispositivos de telemedicina que se conectan por bluetooth a un móvil. Ellos mismos son los encargados de medir variables como la tensión arterial, la saturación de oxígeno o frecuencia respiratoria entre otras cada 48 horas.

    Además de remitir estas mediciones también responden a un sencillo cuestionario que valora aspectos básicos sobre su estado de salud y evolución. A su vez, el teléfono móvil recoge la información y ésta se archiva en un software, de forma que el médico puede consultar online a diario los resultados y en caso de encontrar algún cambio, según la gravedad de este, puede contactar con el paciente inmediatamente. El estudio permitirá conocer además la eficiencia del sistema y su impacto en la reducción de hospitalizaciones y consultas.

    La propia Sociedad Española de Geriatría y Gerontología apuesta por la telemedicina como herramienta útil para los mayores. De hecho, precisa que los “pacientes no tienen que desplazarse a la consulta del médico, con el ahorro de tiempo que ello supone, pero, además, se mejora la atención de aquellos que viven en lugares muy remotos y que tienen difícil acceso a los cuidados médicos. Por otro lado, la teleconsulta facilita la atención de aquellos con dificultades de movilidad, que de otro modo tendrían que desplazarse en ambulancia o esperar a que el médico pueda visitarlos en casa, ambas alternativas más caras, y no siempre disponibles con la rapidez deseada. Estos ahorros en tiempo y en dinero pueden facilitar una mayor frecuencia de visita para los pacientes que más atención necesitan. Por último, la teleconsulta podrá permitir el acceso de las personas a ciertos especialistas en su enfermedad, incluso aunque estos no pertenezcan al mismo área de salud y no atiendan en la misma comunidad autónoma”. Se suma a ello, que “la teleconsulta se utiliza en el seguimiento de problemas crónicos, que ya han sido diagnosticados y que son bien conocidos, tanto por el médico como por los propios pacientes”.

    No cabe duda de que la telemedicina se está convirtiendo y se convertirá en la mejor herramienta para la asistencia de los mayores, un sector de la población que está creciendo y que requiere ya de estrategias útiles y eficaces que contribuyan a mejorar su calidad de vida sin que por ello aumente la factura sanitaria o la carga asistencial en los centros médicos.

     
  • phemium 12:01 el 18 May, 2012 Permalink
    Etiquetas: , , , Jornadas Tic y Salud, R+D+I, salud y dependencia, ,   

    Phemium participará de nuevo en las Jornadas R+D+I de Girona 

    Phemium para Telemedicina en las III Jornadas R+D+I en TIC y Salud de Girona, tal como ya hizo en su edición anterior. Este encuentro catalanofrancés para a grupos de investigación, empresas y centros tecnológicos y asistenciales, tendrá lugar los días 7 y 8 de junio de 2012 y es una iniciativa impulsada y organizada por el “Parc Científic i Tecnològic de la Universitat de Girona i la Fundació TicSalut”, con la colaboración de UBIFrance y la Cámara de Comercio Francesa de Barcelona.

    Como a novedad de este año, la jornada presenta una nueva dimensión temática, ya que incorpora los ámbitos de bienestar social y calidad de vida. La jornada pivotará sobre tres ejes temáticos y  abordará cuestiones estratégicas como la promoción de la calidad de vida orientada a enfermos pluripatologicos y frágiles, las TICs en la mejora de los procesos asistenciales y las TIC en el ámbito del bienestar social y la calidad de vida.

    Las III Jornadas R+D+I en TIC y Salud ponen énfasis especial en la relación transfronteriza en la Euroregión Pirineo-Mediterráneo (Midi-Pyrénées, Languedoc-Roussillon, Islas Baleares, Catalunya y Aragón), pero con la colaboración de partners franceses permitirá llegar a otros territorios de Francia. La segunda edición de la Jornada R+D+I en TIC y Salud se llevó a cabo los días 4 y 5 de mayo de 2011 y reunió 250 asistentes, 28 grupos y centros de investigación, 34 empresas y 8 centros asistenciales y se presentaron ochenta proyectos innovadores.

    En este escenario, en el que se pretende abrir nuevas oportunidades para Cataluña y Francia, Phemium presentará el servicio de teleconsulta por internet que se implanta en modelo SaaS (Software as a Service).

    En la actualidad, Phemium se está implantado con éxito en mutuas de trabajo y compañías de seguros, entre otras empresas y entidades del sector, que han conseguido reducir costes y mejorar la atención entre pacientes y profesionales de la medicina gracias a esta plataforma.

    Más información en http://www.parcudg.net/jornadaticsalut/

     
  • phemium 18:04 el 14 March, 2012 Permalink
    Etiquetas: consulta especializada por video, , especialista médico, medico y paciente, salud y dependencia, , ,   

    Video de una Teleconsulta desde un box de Telemedicina 

    Hemos rodado un video de demostración donde podreis ver perfectamente como funciona la plataforma Phemium para telemedicina en un escenario donde el médico junto al paciente consultan con un especialista localizado en otro centro sanitario. Esperemos que os guste.

     

     
  • Montse Ponsdomenech 11:18 el 25 November, 2011 Permalink
    Etiquetas: , , Barcelona Digital, , , salud y dependencia,   

    Las siete intervenciones en las Jornadas BDigital sobre salud y dependencia 

    Como ya escribimos en nuestro post del 27 de Octubre, Phemium a ha participado en el encuentro inicial del grupo de trabajo de salud del Clúster TIC de Barcelona Digital, que propone el desarrollo y la aplicación de las TIC en el ámbito socio sanitario mediante soluciones tecnológicas innovadoras y a través del desarrollo de nuevos servicios. Se pretende obtener una sanidad centrada en el paciente, más eficiente y cooperativa. Ya que el sector salud será uno de los motores de la economía nacional en los próximos años, la aplicación de las TIC tiene grandes retos que irán dibujando el futuro de la atención sanitaria. La sesión tenía como finalidad detectar oportunidades de negocio con otras empresas TIC y desarrollar proyectos colaborativos en torno a la temática eHealth para enfermos crónicos y mayores.

    He asistido junto a Francesc Mateu, que debía presentar nuestro proyecto de rehabilitación cardio-respiratoria. La reunión fue muy productiva, ya que la mesa de ponentes estaba muy bien compuesta y se ofrecía una amplia mirada sobre el sector salud. Como ya hemos explicado esta presentación en el post anterior, os hago un pequeño resumen de lo expuesto por el resto de los participantes. También queremos agradecerles sus interesantes participaciones y todas las ideas que nos han dado y nos han ayudado a generar.

    Sonia Cañizares (INDRA) presentó un proyecto sobre cronicidad y atención a pluripatologías

    El aumento del envejecimiento y la cronicidad han provocado un incremento del gasto sanitario. Por ello, Indra, por encargo de varios clientes han desarrollado varias soluciones que pueden ayudar a solucionar la situación cada vez más complicada del sector de la medicina y salud.

    Una de ellas es una plataforma de crónicos, que incorpora dispositivos de medición automática, confirmación de medicaciones, etc. Con esta plataforma se persigue la prevención, porque al prevenir los brotes agudos se reducen los costes de ingresos hospitalarios y de tratamiento. Otras plataformas que han desarrollado son la plataforma para hipertensión y la plataforma para pluri-patologías.

    La Sra. Cañizares remarca que lo que se ofrece es todo un “servicio” al usuario, no simplemente una aplicación informática. También hace hincapié en que la segmentación de los pacientes es un punto clave, ya que la gran diversidad de pacientes exige un tratamiento más adaptado al perfil de cada uno.

    Iciar Ancizu (SARquavitae) presentó un proyecto sobre entrenamiento físico y congnitivo para ancianos

    La Sra. Ancizu, como responsable de I+D de este conglomerado de empresas dedicadas a la atención a la tercera edad, tanto en centros residenciales como a domicilio, presenta un proyecto de investigación llamado Long Lasting Memories, en el que participan 600 residentes de sus geriátricos. Se trata de un programa de reactivación de ancianos, que tiene un componente de entrenamiento cognitivo (con 2.000 ejercicios mentales que se van alternando) y un componente de entrenamiento físico (que realizan con Wii-Fit durante una hora y media).El sistema se retroalimenta constantemente y la clave en él es la usabilidad y la variedad.

    Han detectado que los ancianos se enganchan a estas actividades y su calidad de vida mejora ostensiblemente, así como su autoestima y sus deseos de participación.  Hay mejoras emocionales y físicas y se genera mucha motivación. La usabilidad se intenta extremar, ya que si no pueden participar con facilidad pierden interés. Se necesitan avisos auditivos y hay que mejorar las instrucciones al máximo.

    Francesc Mateu (Phemium) presentó un proyecto sobre rehabilitación cardiorespiratoria en gimnasios

    Mostró los principios básicos del proyecto de colaboración que está llevando a cabo Phemium junto con el Hospital Clínic y que se completará con un piloto en el que participarán pacientes reales a partir de diciembre. El proyecto analiza y diseña el escenario de incorporar la rehabilitación cardio-respiratoria en los gimnasios tradicionales pero realizando una monitorización continua a distancia. Una cámara de alta definición, controlada desde un centro especializado donde se ubican fisioterapeutas especialistas, permitirá la supervisión de los ejercicios prescritos y un pulsómetro que el paciente utilizará les enviará sus datos mediante un Smartphone, gestionándose todo este intercambio de información a través de Phemium. Además, para realizar consultas privadas con su fisioterapeuta asignado, el paciente podrá acceder desde su ordenador o con mensajes, y revisar también a su expediente, su calendario de citas, etc.

    Dr. Jordi Sarroca (Esteve Taijin) presentó un proyecto sobre rehabilitación respiratoria a domicilio

    La empresa Esteve Taijin proporciona asistencia domiciliaria para rehabilitación respiratoria. En un principio atendían episodios críticos pero paulatinamente se ha pasado a controlar una enfermedad. Es indispensable el feed-back entre el médico y el paciente. Para que lo haya, es importante que se puedan transmitir datos de medición, por lo que hay que seguir la senda de los nuevos dispositivos, como los tejidos sensoactivos inteligentes, entornos interactivos, sensores ambientales, redes virtuales interoperables de información clínica y tecnologías de adaptación inteligente de terapias y aprendizaje.

    En estos momentos participan en un proyecto CENIT que se denomina “Rehabilita” y que busca la reorganización de la capacidad funcional residual hacia patrones de respuesta más adaptativos.

    Carlos Bezos (Value Creation) presentó un proyecto sobre Living Labs e intervención de afectados en el diseño de soluciones asistenciales

    ValueCreation es posiblemente la empresa con mayor experiencia en diseño, ejecución y explotación de living labs en España y se definen como expertos en calidad de vida, ya que han creado comunidades de innovación como  “AFA-ConnectAlzheimer, que crea una red de terminales táctiles en el ámbito doméstico que posibilitan la interacción de los cuidadores de personas enfermas de Alzheimer entre sí y también con un profesional social dedicado y ofrece multitud de servicios añadidos y diseñados para facilitar diversos procesos diarios a los cuidadores. Trabajan con el usuario desde el inicio del diseño de los sistemas, por lo que se reducen los costes de desarrollo al no generarse tantos errores a corregir.

    Ismael Cerdà (Generalitat Catalunya) presentó el proyecto de la Carpeta Personal de Salut

    El Sr. Cerdà es el responsable técnico del proyecto “Carpeta personal de Salut” para la Generalitat de Catalunya. En esta carpeta se integraran diferentes aplicaciones, para dotar de interés al sistema y que sea realmente incorporada por los usuarios. En principio deberá tener funciones de telemedicina, historial clínico, receta electrónica e imagen clínica, aunque hace un llamamiento a que las empresas propongan funcionalidades y generen más elementos a incorporar. Cuanto más puedan intervenir los ciudadanos y hacer cosas, más valor ganará la carpeta, ya que debe implicarse en la prevención de las enfermedades y no solo actuar al estar enfermo.

    Una de las cuestiones más importantes es la seguridad de los datos e información, aunque también deben considerarse como básicos el autocontrol del sistema, la motivación de la prevención y las tramitaciones, que deben poder realizarse desde la carpeta. Ésta debe estar enfocada al cliente final y debe ser personalizable.

    Cristina Rodríguez (CEAPAT-IMSERSO) presentó las actividades de la entidad que dirige

    Para esta organización un punto fundamental en las nueva tecnologías aplicadas a la mejora de la calidad de vida es la “accesibilidad universal”, que los productos y la tecnología tengan verdaderamente una utilidad y esta sea fácil y realizable por todas las personas. La atención a los individuos debe ser digna y activa. Para ayudarlos hay que incorporar la inteligencia ambiental, el diseño universal, las opciones personalizadas. Los dispositivos y mecanismos que se utilicen deben ser amigables, entendibles y éticos, enfocados a la persona.

    Una buena gestión de la tecnología debe tener en cuenta el estimulo intergeneracional, debe permitir que se elija el entorno en que se va a utilizar, debe fomentar que las personas se sientan útiles y los riesgos deben estar controlados.

    Uno de los peores problemas a los que se enfrenta la utilización de las Tic en el cuidado de personas dependientes o enfermas es la falta de aceptación por parte del usuario y del profesional.

     
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